靶向治疗，顾名思义，针对的是癌细胞上特定的靶点,比如某些特有的基因突变。相比起化疗,靶向药物只会抑制癌细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害,因此，靶向药物是很多癌症患者的福音，有的患者为了能够吃上靶向药，都会自费做全套的基因检测，以此来匹配合适自身情况的靶向药。靶向药至于靶向药到底有多么神器呢，我们先来了解一下靶向药的作用机制        目前研发中的靶向肿瘤药物，以血管抑制类为例，主要分为两种:肿瘤新生血管抑制剂和肿瘤血管阻断剂。肿瘤在维持及生长过程中，需要通过血管来提供充足的氧气和养分，同时排走代谢废物。如果没有肿瘤血管及新生血管的支持，肿瘤的生长不会超过2mm。后续的进一步研究也表明，肿瘤细胞在繁殖和转移过程中需要新生血管及功能性血管来维持,因此靶向肿瘤血管成为一种有效的肿瘤治疗手段。血管阻断抑制        与传统的细胞毒类抗肿瘤药物选择性差、毒性大及易产生耐药性等缺点相比,肿瘤血管靶向治疗具有诸多的优势:如选择性高,毒性小，抗瘤谱广等。其中血管靶向药物(vasclar targeted agents,VTAs)能直接作用于肿瘤血管内皮细胞，因此对依赖于血管系统的多数种类肿瘤皆有有效的治疗作用。此外，靶向血管治疗对机体的药物耐受性影响很小，其源于正常组织的血管内皮细胞对药物比较稳定。      目前研究开发的肿瘤血管靶向药物，根据作用于血管的机制不同可分为两种:肿瘤新生血管抑制剂(angiogenesisinhibitors,AIs)和肿瘤血管阻断剂(vascular disrupting agents,VDAs)。 随着大量新的制剂不断进入各阶段的临床实验，这两种制剂的作用机制区别正在不断明晰。与传统的化疗、放疗相比，靶向药是上上之选        化疗药物种类繁多，根据不同的器官特异性肿瘤类型不同，以及病理类型不同，诸多因素决定化疗药物的选择。化疗药物包括抗代谢类药物、叶酸还原酶抑制剂，以及针对细胞周期的药物，或者针对DNA合成、降解等过程中的药物，除此以外与有丝分裂有关的抗微管类药物。化疗药物在临床上要根据病人的具体情况选择，具体如下：1、肺癌：主要使用拓扑异构酶抑制剂，如依托泊苷、伊立替康，以及铂类药物。小细胞肺癌可能用吉西他滨、长春瑞滨、多西他赛、紫杉醇等药物；2、腺癌：可以使用特异性较高的培美曲塞，联合铂类药物。 虽然现在化疗药物及化疗方案多种多样，但是带来的毒副作用也是不容小觑       化疗药物的危害主要来之化疗的毒副反应，毒副反应出现的时间分为近毒性反应和远期毒性反应两种。按照毒副反应的范围又分为局部反应和全身性反应。1.局部反应：包括静脉炎和局部组织坏死，组织坏死2.静脉炎：静脉局部出现发红、疼痛，有时可见沿静脉皮肤色素沉着和静脉栓塞等。静脉炎3.局部组织坏死：刺激性强的药物如漏入皮下，局部组织就会发生化学性炎症，局部红肿疼痛甚至组织溃疡和坏死，经久不愈。4.骨髓抑制：化疗药物大部分均有不同程度的骨髓抑制，骨髓抑制可表现为白细胞下降尤其是粒细胞减少，严重时会出现红细胞、血小板、血红蛋白均可降低。不同的药物对骨髓抑制作用的快慢、强弱和时间长短均有所不同。同时患者还可能出现抵抗力下降、发热、疲乏无力、易感染、出血等。骨髓抑制5.胃肠毒性：胃肠道反应多表现为食欲不振、恶心、呕吐，甚至出现口腔黏膜炎或溃疡。腹泻、便秘、胃肠出血、麻痹性肠梗阻及腹痛等。胃肠道反应6.脱发：不同的化疗药物可引起不同程度的脱发，脱发是因为化疗药物损伤毛囊。脱发的程度通常与药物的剂量和浓度有关。7.免疫抑制：化疗药物一般对机体的免疫功能有不同程度的抑制和破坏作用。8.肾毒性：部分化疗药物具有肾脏毒性，患者可出现腰痛、血尿、水肿等，肾脏病理主要表现为肾小管上皮细胞急性变性、坏死、肾小管扩张、间质水等、，严重时出现肾功衰竭。9.肝损伤：化疗药物可引起急性而短暂的肝损害，包括炎症，坏死等，由于长期用药也可引起肝慢性损伤，如脂肪性变、纤维化、肉芽肿形成等。临床可出现肝区疼痛、肝功能检查异常、肝大、黄疸等。10.心脏毒性：临床症状可表现为发作性夜间呼吸困难，活动性呼吸困难，发生心力衰竭时可有呼吸快、脉搏快、肝大、肺水肿、胸腔积液和浮肿，心电图出现异常。11.肺毒性：部分化疗药物可引起肺毒性，表现为肺纤维化和肺间质性炎症。临床可表现为发热、气急、干咳等。12.神经毒性：化疗药物引起的周围神经炎，主要表现为指（趾）感觉异常、麻木、腱反射消失，可伴有便秘或麻痹性肠梗阻。